2023 年，作為國內(nèi)外新冠疫情逐步緩解的嶄新一年，醫(yī)療健康行業(yè)在龐大的人口、老齡化、技術(shù)創(chuàng)新和深化醫(yī)療改革等背景下，醫(yī)療健康行業(yè)潛力會加速釋放。后疫情時(shí)代下，如何展望未來、尋找醫(yī)療健康行業(yè)重回增長軌道的新機(jī)遇，成為值得觀察的重要趨勢。醫(yī)療行業(yè)的大趨勢明確之后，整體市場格局會發(fā)生根本性變化，醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新顯得越來越重要，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的快速崛起，應(yīng)該如何承接？醫(yī)院的生意模式發(fā)生變化，如何在銷售模式和銷售產(chǎn)品上做文章？應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)第七次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口的比重達(dá)到18.70%，其中65歲及以上人口比重達(dá)到13.50%，我國老年人口規(guī)模龐大，我國60歲及以上人口有2.6億人，其中，65歲及以上人口1.9億人。老齡化進(jìn)程明顯加快，2010年-2020年，60歲及以上人口比重上升了5.44個(gè)百分點(diǎn)，65歲及以上人口上升了4.63個(gè)百分點(diǎn)。為應(yīng)對加速到來的老年化，近年來國家出臺一系列政策推動養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2021年11月，中共中央 國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》，2021年12月，國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，2022年7月，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等11部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》。2022年黨的二十大報(bào)告明確提出實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。從政策導(dǎo)向可以看出，國家積極實(shí)施應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建和完善兜底性、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求。因此，加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是2023年十分重要的一個(gè)趨勢。堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動”，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理2021年，國務(wù)院、醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)健委等均作出部署，深化化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)明確的改革路徑和基本要求，持之以恒狠抓落實(shí)，鞏固改革成果，確保新機(jī)制良性運(yùn)行。明確要深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，加快推動實(shí)現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決。2022年二十大報(bào)告指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
2023年，醫(yī)改的重要方向仍是深化三明模式，堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動”，合理配置醫(yī)療資源，調(diào)控醫(yī)藥價(jià)格，開展藥品耗材集中帶量采購工作，逐步擴(kuò)大采購范圍。按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑，規(guī)范診療行為，降低藥品耗材等費(fèi)用，深化醫(yī)保支付方式改革，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，推進(jìn)薪酬制度改革，薪資待遇、執(zhí)業(yè)發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和健康發(fā)展。
實(shí)施以公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院改革，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展關(guān)于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，近幾年國家頻發(fā)出臺政策文件。2021年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，2021年9月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動（2021-2025年）的通知》。2022年6月，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）》。2022年9月，國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)（試行）操作手冊（2022版）》。圍繞黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五方面內(nèi)容建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo)體系。2023年及今后一段時(shí)期，加大公立醫(yī)院投入，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，是一個(gè)重要的趨勢。公立醫(yī)院改革的核心是取消藥品耗材加成，降低醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查檢驗(yàn)價(jià)格，提高技術(shù)服務(wù)價(jià)值，推行高效運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施人事薪酬制度改革，建立以質(zhì)量為核心、以公益性為導(dǎo)向的考評機(jī)制。加強(qiáng)重大慢性病健康管理，發(fā)展健康管理產(chǎn)業(yè)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上。健康中國行動明確提出，我國將針對重大慢性病開展防治行動，將監(jiān)測、檢測、早診早治、規(guī)范化治療等貫穿四類重大慢性病防治行動，在策略上從注重“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，從個(gè)人、社會和政府方面提出具體的防治防控方案。從發(fā)展趨勢上看，將針對心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病，豐富早發(fā)現(xiàn)（診斷試劑、設(shè)備、體檢）、?？圃缰委熀驮珙A(yù)防的手段和措施，開展慢性病專病的管理式醫(yī)療服務(wù)。隨著進(jìn)入后疫情時(shí)代，做好自己健康的第一責(zé)任人成為越來越重要的趨勢，全面的健康意識和健康投入也會越來越高，健康管理的精細(xì)化、線上化趨勢逐步顯現(xiàn)，疾病預(yù)防和慢病管理的需求也顯著擴(kuò)大。我國健康管理市場規(guī)模以年均5.6%的速度增長，健康管理市場規(guī)模達(dá)到達(dá)到2500億元，從業(yè)人員超過10萬人以上。健康管理與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相結(jié)合是未來健康管理的重要發(fā)展。簡化審批加大監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展二十大報(bào)告指出規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，與十八大“鼓勵(lì)社會辦醫(yī)”、十九大“支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”提法發(fā)生了改變，從“鼓勵(lì)”到“支持”再到“規(guī)范”，提法的改變，可以看出國家對于民營醫(yī)院發(fā)展有了更多更具體的舉措。相對于增加數(shù)量，將更注重提高質(zhì)量。這要求民營醫(yī)院要加速提質(zhì)增效，做到體系化、規(guī)范化執(zhí)業(yè)。規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，將簡化準(zhǔn)入審批、優(yōu)化運(yùn)營管理服務(wù)，重點(diǎn)是加大監(jiān)管力度，完善綜合監(jiān)管體系，綜合運(yùn)用日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、醫(yī)師定期考核、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等手段，加強(qiáng)對醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的評估和監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展2019年10月，中共中央 國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，提出堅(jiān)持中西醫(yī)并重、打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢、推動我國生命科學(xué)實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破。2022年3月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，明確“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展目標(biāo)任務(wù)和重點(diǎn)措施。到2025年，中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。黨的二十大報(bào)告提出，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。這充分體現(xiàn)了黨中央對中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，為中醫(yī)藥發(fā)展指明了新的方向，提供了根本遵循。傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是當(dāng)前和今后一段時(shí)期的重要任務(wù)。加強(qiáng)中藥種植、加工、炮制、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管，推動臨床和科研緊密結(jié)合，在重大理論創(chuàng)新、重大技術(shù)攻關(guān)、重大藥物創(chuàng)制上實(shí)現(xiàn)新突破。圍繞中醫(yī)藥服務(wù)能力、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、增強(qiáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化等，將采取一系列措施。加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)黨的二十大報(bào)告明確提出，要加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)，有效遏制重大傳染性疾病傳播。今后一段時(shí)期，將全面提升重大疫情早期監(jiān)測、智能預(yù)警、快速反應(yīng)、高效處置和綜合救治的能力，基本建成適應(yīng)國家公共衛(wèi)生安全形勢的強(qiáng)大醫(yī)療衛(wèi)生體系。國家衛(wèi)健委提出從系統(tǒng)重塑疾病預(yù)防控制體系、提高重大疫情救治能力、推進(jìn)應(yīng)急響應(yīng)能力建設(shè)、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、完善重大疫情群防群治體系、加強(qiáng)科技支撐這六個(gè)方面，系統(tǒng)加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)。重點(diǎn)提高二級以上醫(yī)院感染科和發(fā)熱門診服務(wù)能力，推進(jìn)各級流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等能力建設(shè)，注重科研攻關(guān)和臨床救治、防控實(shí)踐相協(xié)同，將加大對基礎(chǔ)研究的投入，推動將研究成果有效轉(zhuǎn)化為臨床產(chǎn)品或技術(shù)。醫(yī)療健康行業(yè)投資有望轉(zhuǎn)暖，醫(yī)療器械細(xì)分領(lǐng)域投資將會提速相比之前幾年的投資力度，2022年醫(yī)療健康賽道明顯遇冷。據(jù)三方數(shù)據(jù)顯示，2022年中國一級市場醫(yī)療健康行業(yè)合計(jì)發(fā)生近950起投資事件，交易金額超1000億人民幣。盡管交易額突破疫情加大對醫(yī)藥器械行業(yè)的投入和創(chuàng)新力度千億，但相比2021年，交易額卻呈現(xiàn)“腰斬”狀態(tài)，2021年的這一數(shù)字為2626.9億元。2022年醫(yī)療健康行業(yè)投資明顯不景氣，但對投資機(jī)構(gòu)來說，但醫(yī)療健康是一個(gè)大賽道，創(chuàng)新藥、精準(zhǔn)醫(yī)療、高值耗材、IVD診斷、第三方服務(wù)、醫(yī)院診所、醫(yī)療數(shù)字化等，仍是比較活躍的投資領(lǐng)域。醫(yī)藥板塊在疫情穩(wěn)定后邊際改善和部分政策預(yù)期向好的刺激呈現(xiàn)良好的反彈勢頭，仿制藥、創(chuàng)新藥和生物制藥、中藥的投入和創(chuàng)新力度會加大。后疫情時(shí)代，醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)服務(wù)的常態(tài)化，外科手術(shù)疫情后有望看到持續(xù)恢復(fù)，心臟介入、眼科耗材和骨科耗材會成為投資的熱點(diǎn)領(lǐng)域。眼科、口腔、整形、婦產(chǎn)等消費(fèi)醫(yī)療領(lǐng)域，后疫情時(shí)代隨著消費(fèi)的推動，?？漆t(yī)療有望成為較快恢復(fù)的投資領(lǐng)域。此外，高端醫(yī)療器械的國產(chǎn)替代，生物制品板塊相關(guān)的新冠治療藥物、免疫球蛋白等將會有快速增長。來源：醫(yī)管課堂
