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2026年，對(duì)診所影響最直接的變革之一，來(lái)自醫(yī)保支付方式。核心邏輯正從過(guò)去的“多做項(xiàng)目多收入”，轉(zhuǎn)向 “控制成本、提升看病效率”。

比如，廣東將從2026年1月1日起，實(shí)施普通門診按人頭付費(fèi)。也就是醫(yī)保部門根據(jù)你的診所簽約的參保人數(shù)，按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)先付一筆固定費(fèi)用。

這意味著，如果你能用比標(biāo)準(zhǔn)更低的成本看好病，結(jié)余就是利潤(rùn)；如果成本超了，可能就得自己貼錢。

同時(shí)，貴州六盤水也將從2026年1月1日起，在下轄盤州市試點(diǎn)醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)，遵循“按人頭總額預(yù)算，基金隨人配置”的原則。

一句話總結(jié)就是新政鼓勵(lì)基層醫(yī)療“把病看好”，而不是“把單開多”。以前多做檢查、多開藥可能增收，現(xiàn)在過(guò)度診療反而會(huì)吃掉你的利潤(rùn)。

2026年，信息孤島將拖垮診所。

天津市在《智慧醫(yī)院能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃（2024—2026年）》中明確提出，到2026年底前，全市實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享、電子病歷信息跨機(jī)構(gòu)查詢。

香港特別行政區(qū)則有更直接的激勵(lì)措施。推出「醫(yī)健通+連通支援計(jì)劃」，鼓勵(lì)私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用已連通至醫(yī)健通（一個(gè)由政府開發(fā)的全港性電子記錄互通平臺(tái)）的臨床醫(yī)療管理系統(tǒng)，將市民的醫(yī)療記錄存入個(gè)人醫(yī)健通戶口。政府提供技術(shù)支持和資助，申請(qǐng)截止到2026年3月31日。

這傳遞出一個(gè)信號(hào)：未來(lái)無(wú)法與區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)對(duì)接的診所，可能在服務(wù)連續(xù)性、甚至獲得政策支持上處于劣勢(shì)。選擇合適的診所信息管理系統(tǒng)，確保其具備標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)接口能力，是診所必要的基礎(chǔ)設(shè)施投資。

2026年，監(jiān)管范圍更廣、要求更細(xì)，合規(guī)成本進(jìn)一步上升。

飛檢將啟動(dòng)：2026年將對(duì)患者自費(fèi)率畸高且排名全國(guó)前列的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“點(diǎn)穴式”飛行檢查。對(duì)倒賣“回流藥”等違法違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨榱闳萑?。

追溯碼全量上傳：2026年1月1日起，所有醫(yī)藥機(jī)構(gòu)都要實(shí)現(xiàn)藥品追溯碼全量采集上傳。零售機(jī)構(gòu)要在顧客購(gòu)藥小票上顯示藥品追溯碼信息。

醫(yī)保目錄銜接：浙江、青海等省發(fā)布通知，對(duì)于調(diào)出目錄的談判藥品，有6個(gè)月的過(guò)渡期，2026年6月底前醫(yī)保基金可按原支付標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)支付，診所需提前規(guī)劃替換，避免違規(guī)。

醫(yī)療廢物監(jiān)管信息化：如本溪市衛(wèi)健委2026年工作計(jì)劃要求，在年底前推進(jìn)醫(yī)療廢物交接登記的規(guī)范化、信息化，確保全流程數(shù)據(jù)可追溯，并特別強(qiáng)調(diào)要針對(duì)性強(qiáng)化基層與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。

不管是國(guó)家大政方針，還是以往可能被忽視的“小事”，現(xiàn)在都有了明確的監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)。

國(guó)家醫(yī)療保障局公布2026年醫(yī)保重點(diǎn)工作計(jì)劃，提出將全面實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金跨省共濟(jì)使用，并推行刷臉支付、一碼支付、移動(dòng)支付與信用支付等支付方式。

參保人下載“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”App，注冊(cè)登錄后，點(diǎn)擊“醫(yī)保錢包”模塊，即可添加共濟(jì)親屬信息。

事實(shí)上，國(guó)家醫(yī)保局從2024年底宣布啟動(dòng)全國(guó)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)政策后，全國(guó)多數(shù)地區(qū)都開始陸續(xù)探索了。簡(jiǎn)單快捷的支付操作，對(duì)吸引跨省流動(dòng)患者、提升診所結(jié)算效率是實(shí)實(shí)在在的利好。

除了國(guó)家政策，各地也在出臺(tái)具體細(xì)則，直接影響日常經(jīng)營(yíng)。

政策優(yōu)化：陜西省2026年2月1日起施行《陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、登記校驗(yàn)、執(zhí)業(yè)規(guī)范以及監(jiān)督管理等活動(dòng)，適用該辦法。需注意《陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法》廢止。

分級(jí)診療深化：四川省雅安市計(jì)劃在2026年將分級(jí)診療推廣至全市90%的縣區(qū)。并且將分級(jí)診療執(zhí)行情況納入醫(yī)共體績(jī)效考核，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、人員薪酬直接掛鉤。

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