在國家已批復設(shè)置的76個國家區(qū)域醫(yī)療中心中，江西省占據(jù)7個，數(shù)量位居全國第二。
地理位置不優(yōu)、經(jīng)濟實力不強，一般是存在感較弱省份的共性。但還有一種情況是，不是我太弱，實在是周邊人太強，江西就屬于此類。
2022年江西省GDP達到32074.7億元，同比增長4.7%，高出全國平均水平1.7個百分點，但這一成績比起早已邁過4萬億大關(guān)的六個鄰省卻仍顯遜色。頭頂長三角，南鄰珠三角，西靠兩湖，東面是臨海的福建，有網(wǎng)友將這一區(qū)域戲稱為“環(huán)江西經(jīng)濟圈”，江西和周圍省份的關(guān)系也可以總結(jié)為：我和我有錢的六個鄰居。
2021年“環(huán)江西經(jīng)濟圈”GDP總量。圖/知乎@酒經(jīng)
具體到醫(yī)療資源這一關(guān)乎民生福祉的現(xiàn)實所需，2022年31個省（區(qū)、市）醫(yī)院綜合競爭力指數(shù)顯示，江西位居全國第19位，六個鄰居的位次都在其之上。
“錢不是萬能的，沒錢是萬萬不能的”，江西醫(yī)療資源的薄弱也得到了國家的“蓋章認證”。在已批復設(shè)置的125個國家區(qū)域醫(yī)療中心中，江西省占據(jù)7個，數(shù)量位居全國第六（此前一度排第二）。
江西省醫(yī)療資源的現(xiàn)狀如何？得到“八方支援”的它，會在國家新一輪醫(yī)療布局下一飛沖天嗎？
頂尖醫(yī)院不夠“頂”，
本省醫(yī)學院支撐力不足
以“復旦”和“艾力彼”2張在醫(yī)療界頗具影響力的榜單做參考，江西的頂尖醫(yī)院的確不夠“頂”。
放眼望去，南昌大學的兩所附屬醫(yī)院似乎是江西省醫(yī)療僅有的兩張牌。
眾所周知，醫(yī)院的高水平學科建設(shè)離不開醫(yī)學高校的人才輸送，但整個江西省的高等教育也并不強。省內(nèi)無985高校，僅有的一所雙一流院?！喜髮W，在全國雙一流院校的排位中也并不靠前。
但南昌大學江西醫(yī)學院（醫(yī)學部）卻是一所擁有百年歷史的老牌醫(yī)學院，前身可以追溯至1921年創(chuàng)立的江西公立醫(yī)學專門學校。在更名為江西醫(yī)學院之后，陸續(xù)合并了中國人民解放軍第八軍醫(yī)學校、江西中醫(yī)學院等多家醫(yī)學院。2005年，它正式與南昌大學合并，對外冠名為南昌大學江西醫(yī)學院?，F(xiàn)擁有直屬附屬醫(yī)院5家，非直屬附屬醫(yī)院8家。
官網(wǎng)顯示，2021年，南昌大學江西醫(yī)學院的臨床醫(yī)學學科進入ESI全球排名前1.77‰；藥理學和毒理學、分子生物學和遺傳學進入ESI全球排名前5‰；生物學與生物化學、神經(jīng)科學與行為學進入ESI全球排名前1%。而在由“醫(yī)學界”主持的2023中國醫(yī)學院排行榜中，南昌大學江西醫(yī)學院排行第41名。
但除了南昌大學這個“一哥”外，江西醫(yī)院可選擇掛靠的本省“婆家”并不多，一是以中醫(yī)藥教育為主體的江西中醫(yī)藥大學，二是位于贛州的贛南醫(yī)學院。雖然贛南醫(yī)學院升格為醫(yī)學大學已經(jīng)得到了江西省和贛州市的大力支持，但目前尚未設(shè)立博士點，能為醫(yī)院輸送的高水平人才仍然有限。
圖/江西省教育廳
省內(nèi)醫(yī)學院不夠“亮”，江西省的各家醫(yī)院也嘗試向外“求援”。據(jù)“健康南昌”的報道，2020年12月24日，南昌市第一醫(yī)院召開中層以上干部大會，宣布本院正式成為中山大學附屬醫(yī)院。但雙方的合作不到兩年后就畫上了句號，此事也引發(fā)了網(wǎng)友的討論。目前在南昌市第一醫(yī)院的官網(wǎng)，已沒有中山大學的掛牌標識。
投資總額超146億元，
規(guī)劃床位超1萬張
近幾年，江西的人口和經(jīng)濟實現(xiàn)了雙向增長。根據(jù)江西省統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)，2022年末，江西全省常住人口4527.98萬人，比2021年末增加10.58萬人，同比增長0.23%。在全國人口負增長的普遍情況下，江西的人口實現(xiàn)了逆勢增長。同樣是在2022年，江西GDP增速為4.7%，和福建并列全國第一。
江西省社會科學院經(jīng)濟所所長麻智輝在接受媒體采訪時分析道，這其中一個重要原因就是江西加大了承接了東部產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的力度。同時，江西這幾年戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的速度比較快，在GDP中的占比明顯提升。隨著經(jīng)濟快速發(fā)展，疊加近幾年疫情影響，因此，有不少外出人口回流到家鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)或就近務(wù)工。
呈增長勢頭的人口和經(jīng)濟，亟需當?shù)蒯t(yī)療與其快速匹配。
江西省財政廳近日就下達了16.38億元的2023年優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程（第二批）中央基礎(chǔ)投資預算，旨在改善江西省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)薄弱環(huán)節(jié)基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力，國家區(qū)域醫(yī)療中心就是其中重點的統(tǒng)籌建設(shè)對象。
資源分布往往與省份的地形和歷史文化呈現(xiàn)出一定的相關(guān)性。如江蘇分化成蘇北、蘇中與蘇南，浙江分化為浙西與浙東。輪廓呈現(xiàn)為長方形的江西省，醫(yī)療資源則是圍繞南昌和贛州“一南一北”兩個高地建設(shè)的。
制圖/王曉
江西省目前已有7個獲批復的國家區(qū)域醫(yī)療中心，5個建在省會南昌，另外2個則落地贛州，項目覆蓋綜合、呼吸、兒童、中醫(yī)、心血管、消化疾病和神經(jīng)疾病等多個領(lǐng)域?！搬t(yī)學界智庫”根據(jù)公開資料統(tǒng)計，7個國家區(qū)域醫(yī)療中心的投資總額超過146億元，規(guī)劃床位規(guī)模超過1萬張。
值得一提的是，南昌的5個國家區(qū)域醫(yī)療中心來自北京、上海、湖南、浙江、重慶5個不同的省或直轄市頂尖三甲的馳援，而贛州則是與自己更臨近的廣東省進行了“深度綁定 ”。
為建國家級區(qū)域醫(yī)療中心，
這個非省會城市下了“血本”
坐擁898.81萬人的贛州，是江西人口第一大市，比省會南昌還多了近200萬人口，為了提高當?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)水平，贛州市早在三年前就作出了高質(zhì)量建設(shè)國家級區(qū)域醫(yī)療中心的決策。2020和2021年，贛州市立醫(yī)院和贛州市人民醫(yī)院先后與廣東省人民醫(yī)院和南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院結(jié)對，組建廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院和南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院贛州醫(yī)院。
報道顯示，兩大項目工程均以超預期的速度快速推進。目前南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院贛州醫(yī)院新院區(qū)已完成總工程量近50%，主體結(jié)構(gòu)完成82%，明年即可投入使用。而廣東省人民醫(yī)院贛州醫(yī)院新院址也將于今年完成封頂。
雖非省會城市，但贛州的確為建國家級區(qū)域醫(yī)療中心下了“血本”。江西省衛(wèi)健委官網(wǎng)刊載的《贛州蹚出醫(yī)改特色路》一文中寫道，“以南方醫(yī)院贛州醫(yī)院為例，在土地方面，贛州市將蓉江新區(qū)248.11畝凈地劃撥給新院區(qū)使用；在資金方面，建設(shè)資金通過贛州市政府統(tǒng)籌解決，確保不增加新的債務(wù)風險；在運營方面，醫(yī)院開始運營后的前5年，每年向南方醫(yī)院支付1000萬元的管理和技術(shù)支持費用，并對經(jīng)營性虧損給予補貼；在待遇方面，為使派駐專家安心踏實地開展工作，派駐人員績效工資為廣州工作時的1.3倍，并提供良好的住房條件、解決配偶就業(yè)、子女就學等生活問題……”
在江西省最新三級醫(yī)院綜合排名中，南方醫(yī)院贛州醫(yī)院位列江西省第三。
頂級醫(yī)院的建設(shè)之外，贛州市也在積極落實分級診療的概念落地。作為最早一批借鑒三明醫(yī)改“騰籠換鳥”思路推行公立醫(yī)院改革的地市，2019年就已在全域啟動緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，在城市區(qū)域建設(shè)3個緊密型城市醫(yī)療集團，即贛州市人民醫(yī)院醫(yī)療集團、贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)療集團、贛州市立醫(yī)院醫(yī)療集團，網(wǎng)格化推進整合型醫(yī)療服務(wù)體系分級診療新格局。
贛州市衛(wèi)健委主任賴衛(wèi)國表示，贛州市外轉(zhuǎn)病人比例已低于2%，絕大多數(shù)群眾可以小病不出縣區(qū)，大病不出贛州。而在本年度6月8日，國家衛(wèi)健委正式公布81個緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點城市名單，贛州赫然在列。
在新一輪醫(yī)療資源的排布中，江西既自助，又得他助，能否借政策東風，在醫(yī)療領(lǐng)域闖出六個強勢鄰居組成的包圍圈，值得期待。
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