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數(shù)據(jù)跑路代替病人跑腿，6800萬人次受益

“基層檢查、區(qū)縣診斷”，這八個(gè)字如今成了基層醫(yī)療的“金鑰匙”。過去基層醫(yī)院的困境很突出：要么缺先進(jìn)設(shè)備，要么有設(shè)備卻沒專業(yè)醫(yī)生讀報(bào)告，導(dǎo)致患者只能往大醫(yī)院擠。而醫(yī)療資源共享中心的建成，通過AI技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，把“專家大腦”送到了群眾家門口。

在貴州平塘縣克度鎮(zhèn)，村民雷女士因骨折急需手術(shù)，放在以前得轉(zhuǎn)去60公里外的縣醫(yī)院。如今縣醫(yī)共體的專家常駐鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不僅就地完成了手術(shù)，還通過共享中心調(diào)閱了她的既往健康數(shù)據(jù)，避免了重復(fù)檢查?！霸诩议T口手術(shù)，照顧方便又省錢，縣醫(yī)院的專家就在身邊，特別放心?！崩着康募覍僬f。

這樣的案例每天都在發(fā)生。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，今年全國(guó)縣域遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)量已超6800萬人次，相當(dāng)于每天有近19萬人通過這種方式獲得診斷服務(wù)。AI輔助診斷系統(tǒng)在其中發(fā)揮了關(guān)鍵作用——它能先對(duì)影像進(jìn)行初步篩查，標(biāo)記可疑病灶，再由縣級(jí)專家復(fù)核，讓診斷效率提升3倍以上，誤差率控制在0.3%以內(nèi)。

費(fèi)用的降低更讓群眾受益。以胸部CT檢查為例，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做，醫(yī)保報(bào)銷比例比縣級(jí)醫(yī)院高15%，自付部分僅70元左右；若去縣城醫(yī)院，不僅自付費(fèi)用增加，還要額外承擔(dān)交通、誤工成本。庫倫旗影像中心醫(yī)生雙松算了筆賬：“僅今年10月，我們就為近百名鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者節(jié)省了近萬元的額外開支?！?/span>

15分鐘醫(yī)療圈成型，“首選基層看病”成新趨勢(shì)

“現(xiàn)在走路10分鐘到村衛(wèi)生室，感冒發(fā)燒、測(cè)血壓都能解決，嚴(yán)重些就去鎮(zhèn)醫(yī)院，有專家坐診，比以前方便太多了。”平塘縣大塘鎮(zhèn)勝安村的陳大娘，說出了90%居民的共同感受。國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)90%的居民能在15分鐘內(nèi)獲得就近醫(yī)療服務(wù)，“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”已基本成型。

這種便捷性直接推動(dòng)了基層診療量的提升。2024年，縣域基層診療量占全國(guó)總量的63.4%，農(nóng)村群眾“首選基層看病”成為明顯趨勢(shì)。這一變化背后，是基層醫(yī)療服務(wù)能力的全面升級(jí)：

在硬件上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍配齊了DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等基礎(chǔ)設(shè)備，過去“沉睡”的設(shè)備如今在專家指導(dǎo)下全面運(yùn)轉(zhuǎn)，平塘縣克度分院甚至能獨(dú)立開展肋骨骨折復(fù)位固定術(shù)等復(fù)雜手術(shù)，填補(bǔ)了基層技術(shù)空白；在軟件上，AI輔助系統(tǒng)讓基層醫(yī)生“如虎添翼”，廣西防城港試點(diǎn)的“AI+慢性病管理”系統(tǒng)，能精準(zhǔn)篩查鼻咽癌、地中海貧血等地方病，診斷準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。

12個(gè)國(guó)家級(jí)基層衛(wèi)生綜合試驗(yàn)區(qū)的成效更突出，這些區(qū)域的基層診療量占比高達(dá)69.1%，遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平。試驗(yàn)區(qū)的經(jīng)驗(yàn)表明，當(dāng)基層醫(yī)院能提供“設(shè)備靠譜、診斷準(zhǔn)確、報(bào)銷給力”的服務(wù)時(shí)，群眾自然愿意選擇家門口的醫(yī)院。

從試點(diǎn)到普及，AI如何破解基層醫(yī)療難題？

基層醫(yī)療曾長(zhǎng)期面臨“人才缺、技術(shù)弱、資源散”的三大難題，而AI技術(shù)與醫(yī)療資源共享中心的結(jié)合，正從根本上破解這些困局。

針對(duì)“人才缺”，AI成為“永不走的專家”。廣西防城港的基層醫(yī)生通過AI輔助診斷系統(tǒng)，只需將患者的檢查數(shù)據(jù)上傳，系統(tǒng)就能在30秒內(nèi)給出初步診斷建議，相當(dāng)于擁有了“線上會(huì)診專家”。這種模式不僅提升了診斷準(zhǔn)確性，還讓基層醫(yī)生在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)“AI帶教”的效果。該系統(tǒng)2026年計(jì)劃覆蓋廣西全區(qū)50%以上的基層機(jī)構(gòu)，讓更多基層醫(yī)生受益。

針對(duì)“技術(shù)弱”，資源共享實(shí)現(xiàn)“抱團(tuán)發(fā)展”。庫倫旗投資3100萬元搭建覆蓋旗、鄉(xiāng)、村三級(jí)的信息化系統(tǒng)，將18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射科資源整合為影像中心，實(shí)現(xiàn)“一次檢查、多方共享、上級(jí)診斷”。這種模式讓基層設(shè)備發(fā)揮最大價(jià)值，也讓縣級(jí)專家的技術(shù)能力輻射到每個(gè)角落。

針對(duì)“資源散”，醫(yī)共體建設(shè)打通“最后一公里”。平塘縣構(gòu)建“1+2+11+N”緊密型醫(yī)共體，以縣人民醫(yī)院為龍頭，通過專家長(zhǎng)期駐點(diǎn)、管理團(tuán)隊(duì)下沉等方式，為基層醫(yī)院培養(yǎng)“帶不走的醫(yī)療隊(duì)伍”。這種“輸血+造血”的模式，讓基層醫(yī)院不僅能“接得住”患者，還能“治得好”疾病。

這些福利請(qǐng)收好，基層看病省錢省心指南

隨著AI賦能和資源共享的推進(jìn)，基層看病的福利越來越多，這些實(shí)用信息一定要記牢：

• 檢查優(yōu)先選基層：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的影像、心電檢查已實(shí)現(xiàn)與縣級(jí)醫(yī)院結(jié)果互認(rèn)，報(bào)銷比例更高，自付費(fèi)用更低，普通CT、血常規(guī)等常規(guī)檢查完全可以就近做；

  
  

• 善用遠(yuǎn)程會(huì)診：若基層醫(yī)生建議進(jìn)一步診斷，可申請(qǐng)遠(yuǎn)程會(huì)診，無需跑腿就能讓縣級(jí)專家看報(bào)告、定方案，部分地區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診費(fèi)已納入醫(yī)保報(bào)銷；

  
  

• 關(guān)注慢性病管理：高血壓、糖尿病等慢性病患者，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受AI智能隨訪、用藥提醒服務(wù)，廣西、貴州等省份還推出了慢性病專屬健康包，方便長(zhǎng)期管理；

  
  

• 認(rèn)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)圈：可通過當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委官網(wǎng)或政務(wù)APP，查詢自家周邊15分鐘內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解其可開展的檢查項(xiàng)目和駐點(diǎn)專家信息，提前做好規(guī)劃。

從“大病小病跑縣城”到“家門口看上專家號(hào)”，從“重復(fù)檢查花冤枉錢”到“數(shù)據(jù)跑路省時(shí)間”，基層醫(yī)療的這些變化，藏著最實(shí)在的民生溫度。國(guó)家衛(wèi)健委表示，2026年將實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療資源共享中心全覆蓋，讓AI醫(yī)療的紅利惠及更多群眾。

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