2018年12月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號），附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）》和《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》兩個文件，通知要求：
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院按時參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價。到2019年，所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價3級以上；到2020年，所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價4級以上，二級醫(yī)院要達(dá)到分級評價3級以上。
評價標(biāo)準(zhǔn)中將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個等級。每一等級的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級如下：
0級：未形成電子病歷系統(tǒng)。 1級：獨立醫(yī)療信息系統(tǒng)建立。 2級：醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換。 3級：部門間數(shù)據(jù)交換。 4級：全院信息共享，初級醫(yī)療決策支持。 5級：統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理，中級醫(yī)療決策支持。 6級：全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級醫(yī)療決策支持。 7級：醫(yī)療安全質(zhì)量管控，區(qū)域醫(yī)療信息共享。 8級：健康信息整合，醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升。
這9個等級中，0-3級是初級水平，重在數(shù)據(jù)采集；4-5級是中級水平，重在信息共享；6-8級是高級水平，重在智能支持。
本系列文章只就應(yīng)用最廣泛的3-6級進(jìn)行解釋和闡述。
②使醫(yī)療機構(gòu)明確電子病歷系統(tǒng)各發(fā)展階段應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)的功能。為各醫(yī)療機構(gòu)提供電子病歷系統(tǒng)建設(shè)的發(fā)展指南，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)、合理、有序地發(fā)展電子病歷系統(tǒng)。
2018年版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）》表明，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個等級。每一等級的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。
其中電子病歷系統(tǒng)6級的局部要求及整體要求如下：
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