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臨床醫(yī)護(hù)人員在病歷文書上花費(fèi)大量的時(shí)間和精力，好的病歷書寫工具能很大程度上減輕醫(yī)護(hù)人員的文字工作，把更多的時(shí)間用在病人的溝通和照護(hù)上，從而提高醫(yī)療效率。

電子病歷采用文件方式存儲(chǔ)還是采用數(shù)據(jù)庫(kù)方式存儲(chǔ)一直是業(yè)界廠商爭(zhēng)論的話題，完全采用數(shù)據(jù)庫(kù)方式來(lái)保存電子病歷的缺陷在于：

電子病歷由于有字體、表格等格式的存在，同時(shí)幾乎沒(méi)有一個(gè)病人的病歷內(nèi)容相同，因此實(shí)現(xiàn)樣式和XML數(shù)據(jù)分離的方式存在很大的困難，比如懷孕39+3周這種描述，對(duì)XML來(lái)說(shuō)是只一個(gè)元素，要在一個(gè)元素中定義多種選項(xiàng)是比較困難的。在?？茩z查單中元素合并的情況更難以描述，再如病歷中有很多的癥狀分陰性和陽(yáng)性，如果是陽(yáng)性，則需要彈出更詳細(xì)的描述。以上臨床實(shí)際發(fā)生的問(wèn)題都說(shuō)明單純數(shù)據(jù)庫(kù)方式保存病歷的復(fù)雜性。

國(guó)內(nèi)出現(xiàn)過(guò)很多基于數(shù)據(jù)庫(kù)存儲(chǔ)電子病歷升級(jí)不兼容的問(wèn)題，由于這種方式的開發(fā)都是基于既定的scheme進(jìn)行，為了滿足新的scheme不得不放棄兼容原來(lái)的數(shù)據(jù)。某些醫(yī)院就發(fā)生過(guò)這種情況，如果因?yàn)橄到y(tǒng)升級(jí)就導(dǎo)致電子病歷原有數(shù)據(jù)不能兼容，查看老病歷還得用老系統(tǒng)進(jìn)行，電子病歷就完全失去了意義。

隨著時(shí)間的推移，病歷樣式和內(nèi)容的變換，電子病歷系統(tǒng)需要管理大量的樣式，如何很好的管理這些樣式，是一個(gè)很大的難題，一旦樣式丟失，就不能正確按原來(lái)格式復(fù)原顯示病歷，這也是一個(gè)致命的問(wèn)題。

2. 電子病歷可以直接輸出XML數(shù)據(jù)、HTML等各種格式，滿足了電子病歷的各種應(yīng)用。電子病歷存儲(chǔ)和科研流程可以直接輸出XML數(shù)據(jù)、HTML等格式，很好地解決了國(guó)內(nèi)電子病歷深層次的問(wèn)題，同時(shí)滿足了基于XML.科研查詢的需求。

電子病歷與紙質(zhì)病歷相比，最顯著的優(yōu)點(diǎn)就是對(duì)信息數(shù)據(jù)的共享和反復(fù)利用，在保證醫(yī)療安全、降低醫(yī)療差錯(cuò)、提高醫(yī)療效率等方面發(fā)揮重要作用。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目的，電子病歷的標(biāo)準(zhǔn)化是最為重要的。

病歷數(shù)據(jù)共享交換分院內(nèi)系統(tǒng)共享交換和區(qū)域共享交換。院內(nèi)系統(tǒng)共享主要通過(guò)信息集成逐步消除醫(yī)院內(nèi)部的“信息孤島”，優(yōu)化醫(yī)療信息供給流程，形成以病人為中心的數(shù)據(jù)中心，服務(wù)醫(yī)護(hù)工作者。

區(qū)域共享交換實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院病人就診信息常態(tài)化的正確上傳和醫(yī)生工作站電子病歷數(shù)據(jù)的調(diào)閱查詢功能，完成病案首頁(yè)和出院小結(jié)的標(biāo)準(zhǔn)化上傳和共享。醫(yī)院醫(yī)生可在工作站實(shí)時(shí)獲取病人在區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診、住院、手術(shù)等就診史和疾病診斷，以及既往放射報(bào)告、檢驗(yàn)結(jié)果、出院小結(jié)、病案首頁(yè)和門診處方等診療參考信息，實(shí)現(xiàn)了電子病歷共享模式，方便臨床醫(yī)生及時(shí)掌握病人的歷史就診信息，更好地為病人提供服務(wù)。