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如今，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)已進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展新階段。公立醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，其管理創(chuàng)新不僅是醫(yī)院創(chuàng)新的重要內(nèi)容和醫(yī)院發(fā)展的重要抓手，更是醫(yī)院提高運(yùn)營(yíng)效率、提升服務(wù)能力與水平、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必由之路。

從標(biāo)準(zhǔn)化管理、到績(jī)效管理體系構(gòu)建、再到學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，甘肅省人民醫(yī)院作為全國(guó)百姓放心百佳示范醫(yī)院，秉承“人民醫(yī)院為人民”的服務(wù)理念，緊跟時(shí)代步伐，多措并舉創(chuàng)新管理模式，探索出了一條適合自身發(fā)展的新路徑。甘肅省人民醫(yī)院院長(zhǎng)蔡輝，從實(shí)踐出發(fā)破解醫(yī)院管理創(chuàng)新密碼，揭秘醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的見效之道，為業(yè)界帶來(lái)新的思考與啟迪。

醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理新思路

甘肅省人民醫(yī)院通過(guò)醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)頂層架構(gòu)的建設(shè)，完善內(nèi)部治理體系，從而達(dá)到全院各項(xiàng)工作的分步實(shí)施，實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)的全面支撐，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體服務(wù)縱深與橫向延申。

在醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面，甘肅省人民醫(yī)院立足大衛(wèi)生大健康，構(gòu)建以人民健康為中心的“大標(biāo)準(zhǔn)”體系，納入全國(guó)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)、愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院動(dòng)態(tài)管理標(biāo)準(zhǔn)等各級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)。從標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療、標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)境、標(biāo)準(zhǔn)化宣傳、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)以及信息化保障方面推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化診區(qū)和病區(qū)建設(shè)，以標(biāo)準(zhǔn)化診區(qū)和病區(qū)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。

以精細(xì)化考核強(qiáng)化成本節(jié)約

從2019年新醫(yī)改拉開序幕、到2017年現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、2019年三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核、再到2021年公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，公立醫(yī)院改革伴隨績(jī)效管理體系構(gòu)建。

甘肅省人民醫(yī)院第二次跨越式的績(jī)效考核改革方案正在全院進(jìn)行推廣。在學(xué)科發(fā)展和質(zhì)量體系層面把國(guó)家質(zhì)量體系參數(shù)運(yùn)用到醫(yī)院發(fā)展及醫(yī)院“一體兩翼”的重點(diǎn)工作中，將耗材管理重點(diǎn)工作融入到質(zhì)量發(fā)展考核的核心指標(biāo)，形成醫(yī)院新的考核指標(biāo)。強(qiáng)化成本節(jié)約的過(guò)程中將成本考核，從以科室為單元轉(zhuǎn)換到以小組為單元，再精細(xì)化到個(gè)人治療組的精細(xì)考核，進(jìn)一步推進(jìn)以質(zhì)量發(fā)展為基礎(chǔ)的績(jī)效考核方案的改革。

兩大路徑人才培養(yǎng) 夯實(shí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)

醫(yī)院學(xué)科的規(guī)劃和設(shè)置是所有學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)。甘肅省人民醫(yī)院的學(xué)科設(shè)置與規(guī)劃分為三類，其一實(shí)體的中心、?？萍搬t(yī)技科室；其二是多學(xué)科協(xié)作業(yè)務(wù)、病種關(guān)聯(lián)醫(yī)學(xué)中心（“5+1”中心 ）；其三是以科研為導(dǎo)向的臨床研究中心。

在人才培養(yǎng)方面，形成了兩大人才培養(yǎng)路徑，除了傳統(tǒng)的住院醫(yī)師—主治醫(yī)師—副主任醫(yī)師—主任醫(yī)師的培養(yǎng)路徑，也建立了住院醫(yī)師—骨干醫(yī)師—亞學(xué)科帶頭人—學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)路徑。通過(guò)整體績(jī)效改革方案促進(jìn)人事、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、科研、教學(xué)等各部門支撐，從而真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院以夯實(shí)人才來(lái)作為學(xué)科推進(jìn)的核心目標(biāo)。