7月12日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《衛(wèi)生健康系統(tǒng)貫徹落實以基層為重點的新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針若干要求》(簡稱《若干要求》),要求各級衛(wèi)生健康行政部門加大投入,著力推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉,把更多的注意力、精力、財力、物力投向基層,把更好的人才、技術、管理、機制引向基層,加快推進基層衛(wèi)生健康高質量發(fā)展。
《若干要求》提到,當前,基層衛(wèi)生健康工作取得積極進步和成效,但發(fā)展不平衡、不充分問題依然突出,特別是一些地區(qū)對“以基層為重點”重視不夠、措施不力、工作不實,與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會發(fā)展要求相比還存在較大差距。
《若干要求》指出,地方各級衛(wèi)生健康行政部門要積極推動落實“兩個允許”政策,提高基層醫(yī)務人員工資待遇。統(tǒng)籌平衡與當?shù)乜h(區(qū))級公立醫(yī)院績效工資水平的關系,提出合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量和水平的建議,逐步縮小收入差距。
此外,地方各級衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調地方政府,將衛(wèi)生健康基本建設投資增量優(yōu)先向基層傾斜,落實對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設投入責任,加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,力爭“十四五”期間基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍達到服務能力基本標準。
在加強縣域統(tǒng)籌方面,《若干要求》提到,地方各級衛(wèi)生健康行政部門要與相關部門加強工作協(xié)調,統(tǒng)籌縣域衛(wèi)生人才配備管理,以縣為單位動態(tài)調整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量,推動編制和人員在縣域內(nèi)統(tǒng)籌使用,盤活用好存量編制,重點向基層或邊遠地區(qū)傾斜,使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在鄉(xiāng)村振興和民生保障中發(fā)揮更加積極作用。
同時,要求加強分級診療。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加快構建分級診療就醫(yī)格局,逐年提高基層診療量,基層診療量占縣(區(qū))域診療總量的比例逐步提高。
此外,加強對口幫扶。設區(qū)的市和縣級衛(wèi)生健康行政部門要為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心安排一所二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構,通過對口幫扶、緊密型醫(yī)聯(lián)(共)體等多種形式提升基層服務能力和管理水平。二、三級醫(yī)院要在科學管理、人才培養(yǎng)、全科醫(yī)學發(fā)展、科研創(chuàng)新、成果推廣等方面積極作為,幫助支持指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高質量發(fā)展。
《若干要求》強調,基層和二級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構要面向農(nóng)村、邊遠、衛(wèi)生資源薄弱鄉(xiāng)村,普遍開展巡回醫(yī)療,逐步形成穩(wěn)定的常態(tài)化工作機制。
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