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堅(jiān)持?jǐn)?shù)智賦能，到2026年1月，15家三甲醫(yī)院上線AI云陪診；到2026年底，所有三甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)AI云陪診、檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)互認(rèn)等七個(gè)數(shù)智化就醫(yī)場(chǎng)景全覆蓋。
關(guān)于建設(shè)智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系的實(shí)施方案
為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于健康中國(guó)建設(shè)的重要論述和考察湖北重要講話(huà)精神，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，落實(shí)健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，堅(jiān)持共建共治共享原則，到2027年基本建成智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系，有力解決人民群眾“看病難、看病貴、看病繁”問(wèn)題，制定本實(shí)施方案。
一、堅(jiān)持資源整合，構(gòu)建“寶塔式”醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
（一）組建醫(yī)療聯(lián)盟。成立省級(jí)醫(yī)療聯(lián)盟，成員單位為高水平部省屬醫(yī)院和各市州1所三甲醫(yī)院。市州成員單位牽頭統(tǒng)籌市域內(nèi)市縣兩級(jí)醫(yī)院的幫扶需求，協(xié)調(diào)省級(jí)醫(yī)療聯(lián)盟和市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，對(duì)市縣相關(guān)醫(yī)院實(shí)施技術(shù)幫扶、業(yè)務(wù)協(xié)作；市州其他醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院牽頭組建緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）。構(gòu)建“省帶市、市帶縣、縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶村”的五級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成上下貫通、統(tǒng)分結(jié)合的“寶塔式”醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
（二）明確功能定位。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院和武漢大學(xué)中南醫(yī)院（以下分別簡(jiǎn)稱(chēng)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院）要突出科研創(chuàng)新和科技成果轉(zhuǎn)化，重點(diǎn)解決“卡脖子”問(wèn)題，建成醫(yī)學(xué)創(chuàng)新策源地和輻射周邊乃至全國(guó)的醫(yī)學(xué)高峰。加強(qiáng)國(guó)際交流合作，積極服務(wù)“一帶一路”建設(shè)等重大決策。其他部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院要對(duì)標(biāo)建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，發(fā)展專(zhuān)科特色，打造省域醫(yī)學(xué)高地。其他市級(jí)、縣級(jí)醫(yī)院要發(fā)揮緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體牽頭作用，著力解決群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病的初級(jí)診療。
（三）完善協(xié)作機(jī)制。省級(jí)醫(yī)療聯(lián)盟牽頭，組建覆蓋省、市、縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的若干專(zhuān)科聯(lián)盟，通過(guò)專(zhuān)家派駐、技術(shù)下沉等方式，重點(diǎn)提升縣級(jí)醫(yī)院臨床診療能力。制定住院病種引導(dǎo)目錄，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治與其功能定位相適應(yīng)的病種。2026年1月，全省選擇3個(gè)專(zhuān)科開(kāi)展試點(diǎn)，2026年底擴(kuò)大至10個(gè)專(zhuān)科，2027年擴(kuò)大至20個(gè)專(zhuān)科，逐步覆蓋縣（市、區(qū)）域內(nèi)診療需求較大的主要病種。
（四）加強(qiáng)特色醫(yī)院建設(shè)。錨定“國(guó)際一流、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先”目標(biāo)，強(qiáng)化特色醫(yī)院和重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。圍繞傳染病、腫瘤、口腔、精神、兒科等專(zhuān)業(yè)建設(shè)5個(gè)左右高水平特色專(zhuān)科醫(yī)院，每院打造1—2個(gè)專(zhuān)病中心；支持優(yōu)質(zhì)綜合醫(yī)院及中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持“大綜合、強(qiáng)專(zhuān)科”理念，圍繞心血管、呼吸、老年病、康復(fù)、輔助生殖等領(lǐng)域建設(shè)15個(gè)左右在國(guó)內(nèi)具有重要影響力的特色專(zhuān)科中心。力爭(zhēng)“十五五”期間，創(chuàng)建1個(gè)專(zhuān)科類(lèi)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、2—3個(gè)專(zhuān)科類(lèi)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心，建設(shè)20個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科項(xiàng)目，支持同濟(jì)醫(yī)院創(chuàng)建國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心。各市縣結(jié)合實(shí)際，科學(xué)規(guī)劃并建設(shè)一批滿(mǎn)足轄區(qū)居民健康需求的特色醫(yī)院與特色專(zhuān)科，構(gòu)建省、市、縣三級(jí)協(xié)同發(fā)展的格局，逐步形成系統(tǒng)連貫、特色突出、學(xué)科融合、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，持續(xù)提升我省重大疾病領(lǐng)域?qū)？品?wù)能力。
（五）加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院和中南醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)上要突出創(chuàng)新性和引領(lǐng)性，加大科研平臺(tái)、研究型病房和國(guó)內(nèi)“首臺(tái)套”設(shè)備的配備力度；其他部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院重點(diǎn)實(shí)施病房改造和設(shè)備更新工程；縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）重點(diǎn)配置適宜的診斷治療設(shè)備。支持各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)適老化改造，加快配齊先進(jìn)醫(yī)學(xué)診斷、檢驗(yàn)檢測(cè)、精準(zhǔn)治療等設(shè)備設(shè)施，推動(dòng)門(mén)診、手術(shù)室、藥房、病房等傳統(tǒng)場(chǎng)景智能化改造和信息互通。
二、堅(jiān)持?jǐn)?shù)智賦能，為群眾提供全流程方便快捷服務(wù)
（六）推進(jìn)區(qū)域數(shù)智化協(xié)同發(fā)展。按照“省級(jí)統(tǒng)一部署，省、市、縣三級(jí)協(xié)同應(yīng)用”的總體思路，構(gòu)建覆蓋全省的公眾健康服務(wù)“一張網(wǎng)”。重點(diǎn)加快建設(shè)全省統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享調(diào)閱及醫(yī)學(xué)影像云等平臺(tái)。加快建成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)信息互通、共享、互聯(lián)。推進(jìn)智能慢性病管理、個(gè)人健康畫(huà)像、智能血液管理系統(tǒng)和短缺藥品智能監(jiān)測(cè)預(yù)警等應(yīng)用落地。支持高水平醫(yī)院與高等院校、科研院所、創(chuàng)新型企業(yè)聯(lián)合開(kāi)展診療技術(shù)、專(zhuān)病大模型、慢病防治等研究，推動(dòng)研發(fā)一批精準(zhǔn)醫(yī)療、個(gè)性化治療等方向的新技術(shù)和新產(chǎn)品。
（七）持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。發(fā)揮部省屬醫(yī)院和市州三甲醫(yī)院的示范引領(lǐng)作用，拓展數(shù)智醫(yī)療應(yīng)用場(chǎng)景，加快人工智能技術(shù)落地應(yīng)用。歸集一批專(zhuān)家名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，打造專(zhuān)科“數(shù)字名醫(yī)”；推廣醫(yī)院智慧停車(chē)系統(tǒng)，切實(shí)緩解就醫(yī)停車(chē)難；推廣語(yǔ)音電子病歷、智能醫(yī)囑審核與質(zhì)控系統(tǒng)；推動(dòng)建設(shè)集成化醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)平臺(tái)，為醫(yī)務(wù)人員提供診療指南、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)等查詢(xún)服務(wù)?？h級(jí)醫(yī)院選取部分智慧醫(yī)療場(chǎng)景深挖特色優(yōu)勢(shì)，提升基層診療同質(zhì)化水平。到2026年1月，15家三甲醫(yī)院上線AI云陪診；到2026年底，所有三甲醫(yī)院實(shí)現(xiàn)AI云陪診、檢查檢驗(yàn)自助開(kāi)單、檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)互認(rèn)、智慧藥房、多方式移動(dòng)支付、“預(yù)住院”試點(diǎn)、智能隨訪等七個(gè)數(shù)智化就醫(yī)場(chǎng)景全覆蓋。
（八）加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)”“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”等新業(yè)態(tài)，完善服務(wù)規(guī)范和收費(fèi)政策。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展在線復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、電子處方流轉(zhuǎn)等服務(wù)，打通線上線下，構(gòu)建覆蓋診療全流程的服務(wù)模式。建立覆蓋互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全過(guò)程的監(jiān)管體系，確保醫(yī)療質(zhì)量安全和數(shù)據(jù)隱私保護(hù)。
（九）大力推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。鞏固現(xiàn)有檢查檢驗(yàn)互認(rèn)成果，完善質(zhì)量控制體系，有序擴(kuò)大檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的機(jī)構(gòu)和區(qū)域范圍，著力解決重復(fù)檢查問(wèn)題。推動(dòng)跨機(jī)構(gòu)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，完善互認(rèn)激勵(lì)機(jī)制。到2027年，互認(rèn)項(xiàng)目擴(kuò)大到500項(xiàng)，讓群眾享受更加便利的服務(wù)。
（十）深化“人工智能+行業(yè)監(jiān)管”應(yīng)用。推進(jìn)人工智能技術(shù)在臨床路徑管理、處方點(diǎn)評(píng)、住院費(fèi)用監(jiān)測(cè)等場(chǎng)景的落地應(yīng)用，探索構(gòu)建覆蓋診療全流程的智能監(jiān)測(cè)預(yù)警體系。持續(xù)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)?；鹗褂玫葘?zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)，系統(tǒng)糾治醫(yī)療服務(wù)亂象，全面構(gòu)建科學(xué)規(guī)范的管理體系。
三、堅(jiān)持創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，不斷推進(jìn)深層次醫(yī)療改革
（十一）促進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。完善首診負(fù)責(zé)制，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間順暢的轉(zhuǎn)診制度，鞏固基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療制度。充分發(fā)揮醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策的杠桿作用，完善不同層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差別化支付政策，支付比例向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，促進(jìn)分級(jí)診療。完善異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)政策，引導(dǎo)患者到基層就診。適時(shí)調(diào)整門(mén)（急）診診查費(fèi)。
（十二）深化醫(yī)保支付方式改革。全面推進(jìn)按病種付費(fèi)（DRG/DIP）為主的醫(yī)保支付方式改革，完善特例單議、預(yù)付金、意見(jiàn)收集、協(xié)商談判等配套機(jī)制。建立健全緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)?；稹敖Y(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)合理分工和醫(yī)療資源下沉。遴選適合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治的病種，推進(jìn)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)“同病同付”。支持個(gè)性化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，各地應(yīng)根據(jù)居民健康需求與基層服務(wù)能力，合理制定基本服務(wù)包和個(gè)性化服務(wù)包，明確基于服務(wù)包內(nèi)容的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和資金渠道，按規(guī)定落實(shí)醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)等分擔(dān)機(jī)制。大力推動(dòng)集采藥品進(jìn)基層、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保各項(xiàng)服務(wù)業(yè)務(wù)和報(bào)銷(xiāo)結(jié)算“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“床邊辦”。
（十三）完善多層次醫(yī)療保障體系。持續(xù)推進(jìn)全民參保計(jì)劃。完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度保障。健全以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系。增強(qiáng)生育保險(xiǎn)保障功能，加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
（十四）推廣健康生活方式。倡導(dǎo)“治未病”理念，推進(jìn)全民健康行動(dòng)，推動(dòng)疾病防治關(guān)口前移，加強(qiáng)早篩早診早治，實(shí)現(xiàn)以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變。實(shí)施“健康科普千人計(jì)劃”，支持不少于1000名醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家，創(chuàng)作科學(xué)權(quán)威的健康科普內(nèi)容，利用新媒體等多種形式向群眾普及健康知識(shí)。充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，打造時(shí)令養(yǎng)生節(jié)目。鞏固影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)成果，開(kāi)展“323+”行動(dòng)。促進(jìn)健康與文化、旅游、體育、養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)深度融合，發(fā)展健康文旅、康養(yǎng)旅游等新業(yè)態(tài)，推廣智能體檢、健康咨詢(xún)、健康管理等新模式。
四、堅(jiān)持協(xié)同聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建高效能工作格局
（十五）加強(qiáng)組織實(shí)施。各地各相關(guān)部門(mén)要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，將建設(shè)智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系作為服務(wù)支點(diǎn)建設(shè)的重要內(nèi)容，落實(shí)主體責(zé)任，明確任務(wù)分工，細(xì)化實(shí)化工作重點(diǎn)、政策措施和實(shí)現(xiàn)路徑，力戒形式主義，因地制宜推進(jìn)工作落實(shí)。
（十六）強(qiáng)化政策支持。統(tǒng)籌推動(dòng)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革，將智慧化現(xiàn)代醫(yī)療體系建設(shè)納入全省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十五五”規(guī)劃。落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的投入政策，加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傾斜力度，建立醫(yī)療聯(lián)盟運(yùn)行的補(bǔ)助機(jī)制；積極化解公立醫(yī)院合規(guī)債務(wù)，減輕公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行壓力。完善多渠道籌資機(jī)制，重點(diǎn)加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置、新技術(shù)新產(chǎn)品應(yīng)用、科研創(chuàng)新的支持力度。健全醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，深化醫(yī)保支付方式改革。建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享、開(kāi)放工作機(jī)制。
（十七）優(yōu)化人才激勵(lì)機(jī)制。完善高層次人才培養(yǎng)引進(jìn)機(jī)制，實(shí)施“楚天英才計(jì)劃”醫(yī)療衛(wèi)生人才項(xiàng)目和醫(yī)學(xué)青年拔尖人才項(xiàng)目，引育一批國(guó)家級(jí)專(zhuān)業(yè)人才。加快建立公立醫(yī)院編制動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，激發(fā)人才活力，穩(wěn)定核心隊(duì)伍。健全“縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”的人才使用機(jī)制，鼓勵(lì)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)退休醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，充分發(fā)揮薪酬的正向激勵(lì)作用。
（十八）實(shí)施包容審慎監(jiān)管。鼓勵(lì)和支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究和臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。推動(dòng)醫(yī)藥領(lǐng)域涌現(xiàn)的新技術(shù)、新藥品、新器械進(jìn)入醫(yī)院推廣應(yīng)用，完善與創(chuàng)新創(chuàng)造相適應(yīng)的包容審慎監(jiān)管方式，在確保安全的前提下，為創(chuàng)新創(chuàng)造留足發(fā)展空間。
附件：重點(diǎn)任務(wù)清單
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