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疾病分為三類：急診、傳染病和慢性病。在疾病早期、就診原則、控制目標(biāo)、控制方法等方面，三者各不相同。

急診，沒(méi)有可預(yù)見(jiàn)可控制的疾病早期，診療原則是就近就優(yōu)選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制目標(biāo)是消除疾病危及生命，主要控制方法是醫(yī)療方法。

傳染病，具有可預(yù)見(jiàn)但并非從容可控的疾病早期，診療原則是按照要求到定點(diǎn)醫(yī)院診療，控制目標(biāo)是消除病因、消除疾病、恢復(fù)健康，主要控制方法是預(yù)防方法和醫(yī)療方法。

慢性病，具有可預(yù)見(jiàn)并可以從容可控的疾病早期，診療原則根據(jù)疾病輕重進(jìn)行適配性醫(yī)療，控制目標(biāo)是控制病因、控制疾病、促進(jìn)健康，主要控制方法有信息方法、預(yù)防方法、群體方法、分層方法和醫(yī)療方法。

從中可以看出，三者在管理機(jī)會(huì)、管理彈性、管理方式上也各不相同。急診沒(méi)有預(yù)先管理機(jī)會(huì)和反復(fù)管理彈性。傳染病具有預(yù)先管理機(jī)會(huì)，但管理方式屬于臨機(jī)管控型，也沒(méi)有反復(fù)管理彈性。慢性病既具有機(jī)會(huì)又具有反復(fù)管理彈性，管理方式是自我管理與專業(yè)管理相結(jié)合，管理成為整合服務(wù)的手段。

根據(jù)以上分析，真正具有可連續(xù)管理意義的疾病是慢病，所以說(shuō)慢病管理就是健康管理，就是對(duì)慢病的健康管理。在認(rèn)識(shí)上厘清這一點(diǎn)，對(duì)于職責(zé)分工、工作部署、實(shí)踐推進(jìn)等，都具有基礎(chǔ)性、根本性作用。

慢病管理分為以治療為中心的健康管理和以全鏈條貫通為標(biāo)志的健康管理。以治療為中心的健康管理，疾病早期篩查和后端隨訪服務(wù)，以供給整合需求，都圍繞臨床醫(yī)療進(jìn)行，在健康數(shù)據(jù)上是單一機(jī)構(gòu)的小循環(huán)。以全鏈條貫通為標(biāo)志的健康管理，以病人全病程需求為依據(jù)，以需求整合供給，在健康數(shù)據(jù)上是各個(gè)機(jī)構(gòu)共建共享的大循環(huán)。

代表以治療為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)型發(fā)展方向的，是以全鏈條貫通為標(biāo)志的慢病健康管理，是體系化管理模式與機(jī)構(gòu)化服務(wù)模式的深度整合。目前，重點(diǎn)是構(gòu)建體系化管理模式，并重塑機(jī)構(gòu)化服務(wù)模式。

體系化健康管理模式就是貫穿全病程模式，建立健康管理鏈條，構(gòu)建整合型服務(wù)體系，為慢病提供系統(tǒng)連續(xù)的信技（專業(yè)信息與醫(yī)療技術(shù)）融合、醫(yī)防融合、分級(jí)診療服務(wù)。慢病管理、健康管理、醫(yī)防融合、分級(jí)診療、整合型服務(wù)體系等，甚至包括醫(yī)共體，是一體多面，內(nèi)涵是一致的，不可撕裂地對(duì)待。

當(dāng)前，最現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題，就是解決未病與已病、預(yù)防疾病發(fā)生與對(duì)疾病預(yù)防性控制、疾病預(yù)防控制與分級(jí)診療之間的管理職責(zé)條塊分割，對(duì)慢病健康管理功能進(jìn)行系統(tǒng)性優(yōu)化。

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