每逢節(jié)假日萬家團(tuán)圓的時(shí)刻，都是醫(yī)院最忙的時(shí)候，醫(yī)護(hù)往往也是通宵達(dá)旦加班，非常辛苦。在向醫(yī)護(hù)致敬的同時(shí)，我們不禁想到，如果有一款工具能夠有效減輕醫(yī)務(wù)工作者的負(fù)擔(dān)，無疑功在當(dāng)代利在千秋，而AI技術(shù)的飛速發(fā)展，讓這一理想有望逐步成為現(xiàn)實(shí)。
2024年1月10日，科大訊飛宣布分拆子公司醫(yī)療AI龍頭訊飛醫(yī)療赴港交所上市。1月26日在港交所遞交招股書。作為科大訊飛旗下專注醫(yī)療領(lǐng)域的業(yè)務(wù)板塊，訊飛醫(yī)療成立于2016年，主要依托人工智能技術(shù)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、患者等提供服務(wù)。2021年、2022年及2023年前9個(gè)月，訊飛醫(yī)療分別取得3.72億元、4.72億元及3.24億元營收，年增速為26.7%、29.0%，在下行的經(jīng)濟(jì)周期中依然維持著遠(yuǎn)超行業(yè)平均的增長水平。弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù)顯示，訊飛醫(yī)療2022年的收入規(guī)模在中國醫(yī)療人工智能行業(yè)中排名第一。不過從訊飛醫(yī)療的招股書來看，2021年至2023年前3季度，訊飛醫(yī)療分別虧損8940萬、2.1億、1.7億，不到三年的時(shí)間里，訊飛醫(yī)療合計(jì)虧損達(dá)到4.7億元。且虧損幅度總體呈現(xiàn)擴(kuò)大的趨勢。這么多錢都虧到哪里去了呢？作為一家主打研發(fā)的科技企業(yè)，高居不下的研發(fā)費(fèi)用可能是主因。訊飛醫(yī)療的研發(fā)及銷售開支整體逐年增加。2021、2022、2023年前三季度，訊飛醫(yī)療研發(fā)開支分別為1.60億元、2.42億元、1.96億元，分別占各期收入的42.9%、51.2%和60.3%；銷售費(fèi)用則為0.91億元、1.6億元、1.3億元，營收占比為24.3%、33.9%、39.7%。據(jù)招股書所述，訊飛醫(yī)療擬將融得資金用于強(qiáng)化訊飛星火醫(yī)療大模型、機(jī)器學(xué)習(xí)等核心技術(shù)；拓寬全科專科CDSS、區(qū)域管理平臺解決方案、私有平臺等產(chǎn)線；加強(qiáng)商業(yè)化能力，如計(jì)劃在香港設(shè)立國際業(yè)務(wù)總部，掘金東南亞市場。訊飛對醫(yī)療業(yè)務(wù)的前景似乎非常有信心：據(jù)華安證券，訊飛醫(yī)療分拆上市，有望開啟公司新一輪成長曲線，劍指千億營收目標(biāo)；智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)將會成為繼教育業(yè)務(wù)之后，公司下一個(gè)新的成長曲線，也將成為公司千億營收中的重要組成部分。上文可以看出，星火醫(yī)療大模型，是訊飛醫(yī)療的核心產(chǎn)品之一。據(jù)公開報(bào)道，2023年10月，訊飛星火醫(yī)療大模型正式面世，訊飛方面稱大模型“已經(jīng)在醫(yī)療領(lǐng)域超越GPT-4”。招股書顯示，星火醫(yī)療大模型面向300多種醫(yī)學(xué)場景應(yīng)用。雖然對于該大模型的細(xì)節(jié)外界尚不得而知，但根據(jù)目前公開信息，其以“訊飛星火認(rèn)知大模型V3.0”為依托，憑借醫(yī)療特有的詢證推理技術(shù)和增強(qiáng)醫(yī)療專業(yè)知識能力，對權(quán)威醫(yī)療文獻(xiàn)、專業(yè)知識圖譜、以及大量高質(zhì)量對話數(shù)據(jù)等對模型進(jìn)行訓(xùn)練、微調(diào)和強(qiáng)化學(xué)習(xí)。就在四個(gè)月后的本月初，V3.5版本正式發(fā)布，據(jù)時(shí)代周報(bào)等報(bào)道，和V3.0相比，V3.5在文本生成、語言理解、知識問答、邏輯推理、數(shù)學(xué)能力、代碼能力、多模態(tài)能力等七大能力上再度提升。而且，據(jù)科大訊飛介紹，V3.5在國產(chǎn)算力平臺“飛星一號”上訓(xùn)練，自主可控。相信V3.5的最新成果，未來很快會應(yīng)用到迭代版的星火醫(yī)療大模型中。說了那么多虛的，“星火醫(yī)療大模型”到底可以干什么呢？按照科大訊飛董事長劉慶峰的解釋，“打造每個(gè)人的AI健康助手”背后，離不開星火醫(yī)療大模型的功勞！舉個(gè)例子：對于出院患者的預(yù)后管理，一直是醫(yī)學(xué)上的一個(gè)大難題，絕大部分患者出院即脫管，訊飛星火醫(yī)療大模型發(fā)布后，診后患者管理平臺能力進(jìn)一步提升，根據(jù)患者在院期間的病歷和醫(yī)療情況，抽取關(guān)鍵的畫像信息，生成出院后患者個(gè)性化健康指導(dǎo)，還可定時(shí)提醒患者按時(shí)服藥、復(fù)診，并通過大模型為患者提供7*24小時(shí)咨詢服務(wù)。據(jù)中國青年網(wǎng)，基于“訊飛星火醫(yī)療大模型”的新一代診后患者管理平臺在安徽和山東率先開展服務(wù)，已覆蓋30多個(gè)科室的主要病種；覆蓋85%的出院患者，通過管理，患者的依從性得到大幅提高，而且個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃主要由大模型自動生成，讓醫(yī)生管理患者的效率提升10倍，出院患者滿意度達(dá)到98%。研發(fā)和銷售開支高企，也是智慧醫(yī)療（也可稱之為AI醫(yī)療）行業(yè)的普遍現(xiàn)象。這也在同行業(yè)企業(yè)身上得到體現(xiàn)。有港股“AI醫(yī)療第一股”之稱的鷹瞳科技，在2022年?duì)I收1.14億元，但研發(fā)開支高達(dá)1.26億元、銷售開支達(dá)1億元。今年上半年，公司研發(fā)費(fèi)用0.57億元，仍保持高強(qiáng)度，已經(jīng)超過或接近除了2022年以外各年全年研發(fā)開支。鷹瞳科技又是做啥的呢？資料顯示，公司成立于2015年，作為國家級專精特新“小巨人”企業(yè)，其擁有先進(jìn)的人工智能視網(wǎng)膜影像識別深度學(xué)習(xí)算法平臺。是中國首批通過人工智能視網(wǎng)膜影像識別技術(shù)提供早期檢測、診斷、及健康風(fēng)險(xiǎn)評估解決方案的公司之一。影像識別，離不開大量的標(biāo)注圖像數(shù)據(jù)和模型訓(xùn)練。而這背后，則是AI技術(shù)不斷進(jìn)步的支撐。由此可見，大模型和醫(yī)療業(yè)務(wù)是相輔相成的關(guān)系。而鷹瞳科技的大模型，有賴于英偉達(dá)的GPU！據(jù)英偉達(dá)官方發(fā)布，鷹瞳采用旗下的Tensor Core GPU，實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的模型訓(xùn)練。通過采用 MONAI Label，更快、更高效的實(shí)現(xiàn)了大量醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的快速標(biāo)注，不只實(shí)現(xiàn)了眼底影像的急速處理與報(bào)告生成，還大大提升了更復(fù)雜的三維眼科OCT影像的疾病分析與識別的速度。舉個(gè)例子：鷹瞳通過大模型模擬血管神經(jīng)變化，預(yù)測疾病演進(jìn)的相關(guān)技術(shù)及產(chǎn)品已獲國家專利，實(shí)現(xiàn)了快速的疾病病灶衍化預(yù)測與展示。要研發(fā)這么先進(jìn)的專利，研發(fā)費(fèi)用居高不下自然就可以理解了！說了這么多，總結(jié)下來就是：AI醫(yī)療行業(yè)，如同其他行業(yè)一樣，同樣離不開大模型這個(gè)基本工具！而AI醫(yī)療未來的發(fā)展，很大程度上取決于大模型的精細(xì)程度，而這又離不開海量的計(jì)算訓(xùn)練。據(jù)艾瑞測算，AI醫(yī)療市場規(guī)模已由2019年的約70億元增長至2023年的近300億元。正如前文對訊飛星火的分析一樣，目前醫(yī)療大模型的最大作用，就是替代醫(yī)生做一些相對較為重復(fù)的“臟活累活”，讓醫(yī)生把精力更加專注在疾病本身的診斷治療上，某種程度上，是“大數(shù)據(jù)”的進(jìn)一步深化！億歐智庫日前發(fā)布的《2023醫(yī)療健康A(chǔ)I大模型行業(yè)研究報(bào)告》（下稱《報(bào)告》）表示，AI大模型與醫(yī)療結(jié)合下的應(yīng)用場景包括：醫(yī)學(xué)影像、藥物研發(fā)、醫(yī)療文本處理和學(xué)術(shù)科研。《報(bào)告》稱，在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域，AI大模型可以為放射科醫(yī)生提供差異診斷（提示潛在腫瘤信息等）、臨床決策依據(jù)（適當(dāng)?shù)挠跋瘛⒕珳?zhǔn)的治療方案等）、相關(guān)教育與培訓(xùn)工具；在藥物研發(fā)領(lǐng)域，AI大模型的介入，可以提高藥物研發(fā)效率、降低成本、提高準(zhǔn)確性和個(gè)性化治療。
醫(yī)療健康A(chǔ)I大模型應(yīng)用場景
正是因?yàn)獒t(yī)療大模型廣泛的應(yīng)用前景，目前各家醫(yī)療大模型處于“百花爭艷”的情形。除了科大訊飛的星火醫(yī)療大模型，還有阿里的“通義仁心”、騰訊的“混元”等，各自都有自己的獨(dú)門秘籍。據(jù)第一財(cái)經(jīng)日前梳理，2023年1月以來，國內(nèi)多家互聯(lián)網(wǎng)巨頭競相推出了覆蓋醫(yī)療領(lǐng)域的AI大模型，涉及重大戰(zhàn)略合作的不下10項(xiàng)。也有研究報(bào)告指出，目前國內(nèi)至少有40個(gè)醫(yī)療大模型，且其中大部分都是醫(yī)療專用的大模型。所謂的醫(yī)療大模型，是試圖用最新的AI技術(shù)去“顛覆”舊有的醫(yī)療體系。但醫(yī)療是標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科，其特殊性決定了沒有顛覆性的技術(shù)出現(xiàn)，想要改變行業(yè)的傳統(tǒng)運(yùn)作方式，帶來質(zhì)變性的增長是不容易的，這其中有太多“深水區(qū)”需要涉及。“醫(yī)者，仁心也”，舉個(gè)最簡單的例子，AI大模型的優(yōu)勢在于，其在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、指南等這些高度“同一化”的領(lǐng)域可以實(shí)現(xiàn)極強(qiáng)的信息檢索能力并能迅速準(zhǔn)確提供答案，但在非標(biāo)準(zhǔn)化、模糊的情形下，則無法替代醫(yī)生基于臨床經(jīng)驗(yàn)的判斷，即使可以給出初步判斷，也需要醫(yī)生的進(jìn)一步診斷確認(rèn)，畢竟人命關(guān)天的事，不是鬧著玩的。這一類比其實(shí)和教育業(yè)類似：截至目前，AI并沒有取代耳提面命式的教導(dǎo)，同樣，醫(yī)生似乎尚不至于被大模型搶了飯碗。兩者共同之處在于，每天需要面對的，都不是冷冰冰的一堆代碼，而是有血有肉有思想的人。
