項目背景
人工智能技術的廣泛應用,為醫(yī)院提供了強大的數(shù)據(jù)處理能力和智能化管理工具,有助于醫(yī)院實現(xiàn)更高效的資源配置、更精準的流程控制和更優(yōu)質(zhì)的患者服務。中央運輸?shù)墓芾硇畔⒒皇呛唵蔚挠嬎銠C化,而是以信息共享為核心,利用計算機技術、網(wǎng)絡通信技術、自動化技術等信息技術,與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、醫(yī)技預約平臺、叫號系統(tǒng)搭建信息共享平臺,打破信息壁壘,實現(xiàn)資源共享,創(chuàng)新中央運輸管理模式,充分發(fā)揮信息技術的應用價值,優(yōu)化流程,降低差錯率,提升管理水平和服務質(zhì)量。
根據(jù)2018年國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布的《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價標準》一文要求,患者出入科、外出檢查、治療、藥品等轉(zhuǎn)運有跟蹤記錄,能夠查詢患者在院內(nèi)其他部門診療活動記錄。為提升中央運輸管理水平并為患者提供更精準和更優(yōu)質(zhì)的服務,華西醫(yī)院中央運輸科、信息科、護理部及相關醫(yī)技科室提出智能派工系統(tǒng)的多技術融合應用于醫(yī)療服務流程的新模式。系統(tǒng)針對不同類型的運輸任務特點,自動生成多維度統(tǒng)計報表,為管理層提供決策支持,并通過RFID技術實現(xiàn)了對運輸員和物品的實時定位與追蹤,研發(fā)移動端應用,支持運輸員隨時訪問系統(tǒng),改變醫(yī)療服務運營模式,改善患者就醫(yī)體驗。
1.醫(yī)院服務流程方面:醫(yī)院的服務流程可分為醫(yī)療服務流程和后勤保障流程,中央運輸工作涉及患者運送、標本運送、醫(yī)療文件和藥物運送,要求各類運輸必須準確、及時和安全。目前,醫(yī)院存在運輸工作量大、運輸工人多、流動性大、文化層次低等挑戰(zhàn)。 2.人力管理方面,中央運輸科均是非專業(yè)人員,前期來自社會不同崗位,運輸員工共334名,平均年齡45.2歲,初中及以下學歷占比80.18%。 3.工作范圍方面:中央運輸轉(zhuǎn)運系統(tǒng)作為醫(yī)院重要的臨床支持系統(tǒng),承擔了陪檢、運送標本、藥品,以及傳遞醫(yī)療文書等大量的臨床醫(yī)療運送工作,全年陪檢量約110萬人次,標本轉(zhuǎn)運量約800萬支,藥品轉(zhuǎn)運約75萬次。
4.傳統(tǒng)管理模式存在以下問題:
(1)運輸信息傳遞低效:依靠電話和對講機聯(lián)絡,存在接錯患者現(xiàn)象,患者等候檢查時間長。
(2)質(zhì)控管理難度大:人工采集和運輸過程中的數(shù)據(jù)和工作量需人工記錄,難以進行數(shù)據(jù)分析。
(3)病區(qū)與中央運輸溝通不暢:中央運輸電話任務平均約1000次/天,存在接聽轉(zhuǎn)發(fā)錯誤現(xiàn)象,降低工作效率。轉(zhuǎn)運過程未記錄,情況不明,發(fā)生糾紛時難追蹤。
(4)臨床科室派單后由中央運輸科工人到醫(yī)技科室人工預約取派工單,再由各負責各科室的工人送到各科室,容易漏單,重復工作,增加人力成本。
1.檢查派工
【急診檢查】醫(yī)生開具急診檢查醫(yī)囑→派工系統(tǒng)獲取信息→系統(tǒng)向運輸員派送任務→運輸員簽收→運輸員執(zhí)行任務。
【平診檢查】醫(yī)生開具檢查醫(yī)囑→醫(yī)囑信息同步至預約平臺進行預約→預約平臺向派工系統(tǒng)發(fā)送檢查信息和預約信息→轉(zhuǎn)運系統(tǒng)向運輸員派送任務→運輸員簽收任務→運輸員執(zhí)行任務。
2.標本派工
【急診標本】醫(yī)生開具檢驗醫(yī)囑→護士采集標本→護士電話通知中央運輸→轉(zhuǎn)運系統(tǒng)派單→運輸員簽收→運輸員執(zhí)行任務。
【平診標本】醫(yī)生開具檢驗醫(yī)囑→護士采集標本→轉(zhuǎn)運系統(tǒng)定時向運輸員派送任務→運輸員簽收→運輸員執(zhí)行任務。
3.藥品派工
【定時取藥】醫(yī)生開具藥品醫(yī)囑→調(diào)度系統(tǒng)定時向運輸員派送任務→運輸員掃碼運輸藥品→病區(qū)掃碼接收藥品。
【急診取藥】醫(yī)生開具藥品醫(yī)囑→按開醫(yī)囑時間推送任務→藥房發(fā)藥→轉(zhuǎn)運系統(tǒng)派單→運輸員掃碼運輸藥品→病區(qū)掃碼接收藥品。

4.出入科派工
【轉(zhuǎn)科/出院】 醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科/出院醫(yī)囑→護士電話通知中央運輸→派工系統(tǒng)派單→運輸員簽收→運輸員執(zhí)行任務。
1.流程優(yōu)化:系統(tǒng)針對不同類型的運輸任務特點,優(yōu)化工作流程,確保任務的及時性和準確性。
2.智能化管理:系統(tǒng)自動生成多維度統(tǒng)計報表,為管理層提供決策支持。同時,系統(tǒng)利用人工智能技術實現(xiàn)等候人數(shù)統(tǒng)計等功能,輔助管理層優(yōu)化資源配置和調(diào)度。
3.提升服務質(zhì)量:患者、家屬、臨床醫(yī)護人員,滿意度從95%提升至98%。
1.技術整合創(chuàng)新:系統(tǒng)整合HIS、醫(yī)技預約系統(tǒng)等多個平臺,采用RFID、人工智能等多種先進技術,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的實時共享和傳輸,提高信息流轉(zhuǎn)效率。
2.定位技術:系統(tǒng)通過RFID技術實現(xiàn)了對運輸員和物品的實時定位與追蹤,增強運輸過程中的透明度和監(jiān)控能力。
3.應用創(chuàng)新:研發(fā)移動端應用,支持運輸員隨時訪問系統(tǒng)查看任務、接收任務、執(zhí)行任務。提高工作效率和便捷性,增強系統(tǒng)的靈活性和可擴展性。
4.物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品應用:結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術,實現(xiàn)人流的高效管理,確保運輸任務的及時完成,縮短患者檢查的等候時間。
1.確保標本任務運輸?shù)臉藴驶?,減少人力消耗和重復的轉(zhuǎn)運流程,降低人力成本,提高效率。目前每月標本量約為65萬支,醫(yī)療文書運送約10萬張。
2.達到電子病歷評級標準,藥品配送標準化,規(guī)范藥品監(jiān)管,流程可追溯。2024年6月藥品醫(yī)囑數(shù)量120萬+,藥房PDA掃碼率96.09%,運輸轉(zhuǎn)運PDA掃碼率93.81%,病房接收PDA掃碼率96.14%。
3.確保檢查任務的及時性和準確性,減少日均電話量,緩解電話占線壓力。
以2024年6月急診檢查量為例:急診檢查量38747人次,平診預約51811次,平診未預約5645次,電話量由日均1000次下降至658,減少約34.2%。
4.轉(zhuǎn)運平臺精準派單并智能分析處理醫(yī)囑任務信息,為醫(yī)院進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)控分析提供有力保障。優(yōu)化醫(yī)院資源調(diào)度,采取人力調(diào)度、工具調(diào)度的方式,提升患者就醫(yī)體驗,縮短檢查等候時間,就醫(yī)體驗滿意度提高。
(來源:CHIMA 2025醫(yī)院新興技術創(chuàng)新應用典型案例集)
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