目前有超過4成的公立醫(yī)院都還處在虧損中，保生存才是這些醫(yī)院首要任務(wù)，信息化才是后續(xù)考慮的事情。

01、疫情催生，有醫(yī)院豪注數(shù)億元

02、地方政策助力

各地紛紛以2025年作為時(shí)間線，電子病歷和醫(yī)療信息互聯(lián)互通水平是各地的重點(diǎn)行動方向。比如，湖北省提出，到2025年，全省二級以上公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用功能水平分級達(dá)到4級以上；公立醫(yī)院處方、藥品追溯、醫(yī)保結(jié)算、工傷醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管等信息互聯(lián)互通；電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像資料等信息共享；加快推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。安徽省則提出，到2025年三級醫(yī)院智慧醫(yī)院覆蓋率達(dá)50%以上；2022年建成安徽省影像云平臺，覆蓋全省二級以上公立醫(yī)院，建成“安徽醫(yī)療健康云”。2023年實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案居民授權(quán)調(diào)閱共享。湖南省對電子病歷的要求更高，提出電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到5級及以上。為提高公立醫(yī)院建設(shè)智慧醫(yī)院的積極性，2022年6月，天津市發(fā)布《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動實(shí)施方案》，明確將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平納入天津市三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到3級和4級，分別納入本市二級和三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則前置條款。三級公立醫(yī)院醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評應(yīng)達(dá)到三級水平。到2025年，三級公立醫(yī)院醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評應(yīng)達(dá)到四級及以上水平。

03、建設(shè)仍在初級階段

在行業(yè)人士看來，雖然近年來智慧醫(yī)院發(fā)展取得了較大的進(jìn)步，但整體處于初級階段，且不同醫(yī)院間的差距十分懸殊，仍有較大發(fā)展空間。截止2021年底，全國共有1.18萬家公立醫(yī)院，三級醫(yī)院超過3200家。2021年8月，國家衛(wèi)健委醫(yī)院管理研究所發(fā)布了《關(guān)于2019、2020年度醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估3級及以上醫(yī)院結(jié)果公示的通知》（智慧服務(wù)最高5級），全國共有29家醫(yī)院通過3級及以上評審，其中，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院是唯一一家通過醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估4級的醫(yī)院。2022年，國家衛(wèi)健委發(fā)布《2021年度電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)高級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)果公示的通知》（電子病歷最高8級），全國共有71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2021年通過了電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平五級及以上評審，其中，北京清華長庚醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等11家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過六級評審，當(dāng)年無一家醫(yī)院通過七級評審，既往通過七級評審的醫(yī)院只有4家，分別是北京的阜外醫(yī)院、遼寧的盛京醫(yī)院、上海的瑞金醫(yī)院和廣州的市婦女兒童中心。

圖：2022年頂級百強(qiáng)醫(yī)院對應(yīng)的信息化等級