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中華文明上下五千年的歷史傳承，凝聚出中醫(yī)這一偉大的智慧結(jié)晶。中醫(yī)文化和技術(shù)的傳承和發(fā)展得到了黨和政府的高度重視，明確提出要振興傳統(tǒng)中醫(yī)藥事業(yè)，并做出了全面的戰(zhàn)略部署。
政府在2019年10月發(fā)布的《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，為新時(shí)代傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)指明了方向。
有目共睹的是，在過去三年的新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揮了不可替代的作用。不僅深度介入重型、危重型患者的救治，更是制定出三版新冠肺炎重癥、危重癥中醫(yī)診療方案，推薦4個(gè)方劑和8個(gè)中藥注射劑，精準(zhǔn)施策，多管齊下，減緩、阻止了重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化，促使危重癥轉(zhuǎn)為普通癥，大大提高了治愈率，降低了病亡率。這顯示了古老的中醫(yī)蘊(yùn)藏的巨大潛力。
然而，中醫(yī)藥規(guī)律的治理體系仍不完整，有待健全，中醫(yī)藥事業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)和人才建設(shè)還比較薄弱，傳統(tǒng)中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)醫(yī)師傳承不足、創(chuàng)新能力弱、作用得不到充分發(fā)揮等痛點(diǎn)還未得到解決。
如何解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面對(duì)的這些困境呢？或許數(shù)字化技術(shù)能給出一個(gè)滿意的答案。通過將物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于疾病預(yù)防、中醫(yī)診療、藥事服務(wù)、診后管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，能有效提升中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)工作效率，降低醫(yī)生負(fù)擔(dān)，也就能夠有效改善患者的就診體驗(yàn)和醫(yī)療效果。
1.中醫(yī)為什么要數(shù)字化？
傳統(tǒng)中醫(yī)藥大體上可以分為兩個(gè)環(huán)節(jié)：中醫(yī)診療和中藥制備及流通。在當(dāng)下的中醫(yī)傳承中，這兩個(gè)緩解分別面臨著幾個(gè)難點(diǎn)： 診療環(huán)節(jié)中，中醫(yī)面診過程無法標(biāo)準(zhǔn)化，且必須面診；中醫(yī)信息化水平弱，醫(yī)師診療輔助不足；中醫(yī)教育難以標(biāo)準(zhǔn)化。運(yùn)用數(shù)字技術(shù)可以極大程度上改善這一現(xiàn)狀。 中醫(yī)診療過程沒能標(biāo)準(zhǔn)化，是因?yàn)閭鹘y(tǒng)中醫(yī)診療講究“望聞問切”，不僅診療結(jié)果因人而異，還要求中醫(yī)醫(yī)師有較高的醫(yī)療水平和經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致不同醫(yī)師對(duì)相同病癥的診斷存在較大差異，難以標(biāo)準(zhǔn)化。 如果能通過大數(shù)據(jù)收集整理中醫(yī)名家的經(jīng)典醫(yī)案，就能為未來的中醫(yī)師診斷病情提供參考?；谌斯ぶ悄芗夹g(shù)的中醫(yī)四診儀等智能設(shè)備和中醫(yī)輔助診療系統(tǒng)，替代“望、聞、問、切”等人工環(huán)節(jié)，智能分析患者身體情況，為醫(yī)生診斷決策提供數(shù)據(jù)支撐，減少醫(yī)生工作量，同時(shí)還能提高治療的可靠性和精準(zhǔn)性。 中藥的制備和流通則不同于西藥通過化學(xué)合成和生物制備的方法，具有較高標(biāo)準(zhǔn)化水平。中藥材的培育采集在極大程度上依賴自然資源，可人工培育的藥材品種稀少，而且囿于飲片和湯劑等傳統(tǒng)中藥制備方式，中藥材發(fā)展面臨著的種植質(zhì)控、原材料流通監(jiān)管溯源、藥房配藥煎藥等環(huán)節(jié)帶來的的巨大阻力。同時(shí)，中醫(yī)器械的技術(shù)水平也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如西醫(yī)器械。因此，數(shù)字化技術(shù)也能為中醫(yī)藥材和器械領(lǐng)域帶來極大利益。 比如最常見的藥房配煎藥，傳統(tǒng)中藥藥房需要根據(jù)方劑配藥，經(jīng)典方劑無法實(shí)時(shí)查詢，而且制藥整體時(shí)間長(zhǎng)，標(biāo)準(zhǔn)化難度大，藥物的品質(zhì)得不到根本保證。 引入數(shù)字技術(shù)智慧藥房系統(tǒng)，不僅可以自動(dòng)接收醫(yī)生處方，并由藥師或人工智能在線審方，還能省去中醫(yī)師抓取、代煎、排隊(duì)等冗余低效的環(huán)節(jié)，中藥制備標(biāo)準(zhǔn)化水平的提高也將提升中藥質(zhì)量。
總而言之，以大數(shù)據(jù)、人工智能、互聯(lián)網(wǎng)+云端、物聯(lián)網(wǎng)和區(qū)塊鏈為首的數(shù)字化技術(shù)在中醫(yī)的各個(gè)環(huán)節(jié)都可以實(shí)現(xiàn)對(duì)中醫(yī)的賦能。
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