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黨的二十大報(bào)告指出,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制,健全公共衛(wèi)生體系。
我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展正值重要機(jī)遇期。黨中央國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展。一張藍(lán)圖繪到底,一茬接著一茬干。近年來陸續(xù)出臺(tái)的多項(xiàng)政策持續(xù)為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展帶來了政策紅利,中醫(yī)藥為健全我國(guó)基層公共衛(wèi)生體系作出了越來越重要的貢獻(xiàn)。
在我國(guó)很多地區(qū),基層公共衛(wèi)生體系仍顯薄弱,中醫(yī)藥的服務(wù)能力尤其不足。過去很長(zhǎng)一段時(shí)期,由于種種原因,我國(guó)中醫(yī)藥人才流失、特色淡化、服務(wù)能力下降,這對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展乃至我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來不利影響。
對(duì)于基層而言,如何“促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展”?筆者認(rèn)為,完善中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建設(shè)、培養(yǎng)和使用中醫(yī)藥人才、豐富中醫(yī)藥特色技術(shù),應(yīng)成為提升中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的必有之義,真正把中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展落到實(shí)處。換言之,加強(qiáng)和完善基層中醫(yī)館建設(shè),不失為一條提升中醫(yī)藥基層服務(wù)能力的可行路徑。
在中醫(yī)館推廣普及中醫(yī)保健知識(shí)和易于掌握的中醫(yī)推拿、貼敷、刮痧、拔罐、中醫(yī)養(yǎng)生操等保健技術(shù)和方法,可以打通中醫(yī)藥服務(wù)基層的“最后一公里”,讓老百姓在家門口就能獲得中醫(yī)“治未病”服務(wù)。
隨著老齡化社會(huì)的快速到來,很多慢性病患者數(shù)量“井噴式”增長(zhǎng),根除這些疾病困難而漫長(zhǎng),帶病生存、醫(yī)養(yǎng)在家,是很多人的不二選擇。因此推廣適用于基層、社區(qū)的小型化、專業(yè)化的中醫(yī)康復(fù)設(shè)備和康復(fù)適宜技術(shù),也離不開特色中醫(yī)館的積極參與。
筆者認(rèn)為,中醫(yī)館具有鮮明的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特征,也具備其特有的醫(yī)療保健優(yōu)勢(shì)。在公立、公益基礎(chǔ)上,相關(guān)政策應(yīng)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與進(jìn)來,以便解決政府財(cái)政投入不足的問題,因地制宜,發(fā)揮各方積極性。
人才是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵。黨的二十大報(bào)告指出,發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍,把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。據(jù)筆者了解,很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),大多是由以前街道辦醫(yī)院、廠辦醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建,醫(yī)療硬件設(shè)施先天不足,且還普遍缺乏專業(yè)的中醫(yī)藥人才。
對(duì)此,筆者建議相關(guān)部門在實(shí)施“中醫(yī)師承和確有專長(zhǎng)考核”政策的時(shí)候,應(yīng)著重在實(shí)踐中檢驗(yàn)“確有專長(zhǎng)”,把療效寫在社區(qū)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)。更為重要的是,要讓符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥人才發(fā)展體制機(jī)制更加完善,培養(yǎng)、評(píng)價(jià)體系更加合理,多措并舉讓中醫(yī)藥人才脫穎而出,才能真正提高社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的能力和質(zhì)量。
令人可喜的是,近年來我國(guó)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)不斷取得新的進(jìn)步。國(guó)家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥人才發(fā)展規(guī)劃》提出,到2025年,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員總數(shù)突破100萬人。
多個(gè)地方不斷推進(jìn)中醫(yī)基層人才建設(shè)。以河北為例,2021年12月河北發(fā)文要求加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),到2022年,實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。據(jù)筆者所知,以河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)主辦的“基層中醫(yī)圓夢(mèng)燕趙行”活動(dòng),幾年之中走進(jìn)100多個(gè)縣區(qū),培訓(xùn)了大量的中醫(yī)基層人員。
據(jù)了解,在有些地方的中醫(yī)館,基層中醫(yī)通過長(zhǎng)期跟師學(xué)醫(yī),既有利于把名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想和醫(yī)術(shù)精粹繼承創(chuàng)新下去,也便于為基層中醫(yī)館培養(yǎng)人才。
除了人才培養(yǎng),中醫(yī)館也是中醫(yī)藥文化傳播的重要陣地,應(yīng)充分借力中醫(yī)館的專業(yè)優(yōu)勢(shì),大力拓展中醫(yī)藥的科普宣傳,推動(dòng)中醫(yī)藥文化進(jìn)社區(qū),融入老百姓生活。
總之,加強(qiáng)中醫(yī)館建設(shè),是提升中醫(yī)藥在基層服務(wù)能力建設(shè)的重要內(nèi)容,只有強(qiáng)基層、護(hù)基層,才能讓中醫(yī)藥真正扎根基層,助力健康中國(guó)建設(shè)。
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