8月30日，海南省人民政府辦公廳正式印發(fā)《海南省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案》（下稱《方案》，點擊下方閱讀原文，查看方案詳細內(nèi)容），明確多項重點任務，力爭通過3—5年努力，實現(xiàn)公立醫(yī)院體制機制逐步完善，制度短板基本補齊，發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，讓人民群眾更好享受公共醫(yī)療資源。
調(diào)整省市三級公立醫(yī)院布局
提升縣級公立醫(yī)院能力
強基擴能，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，包括三方面要點：
1.調(diào)整省市三級公立醫(yī)院布局。實現(xiàn)部分三級公立醫(yī)院外遷到主城區(qū)外交通干道、自由貿(mào)易港重點功能新區(qū)。此輪調(diào)整后，嚴格控制三級公立醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模，從嚴開展醫(yī)院等級評定，對超出規(guī)模標準和實際需求的三級公立醫(yī)院要逐步壓縮床位。
2.提升縣級公立醫(yī)院能力。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目，通過引進人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫(yī)院?？扑?。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥優(yōu)勢重點?？?專病)建設。建設臨床服務“五大中心”，建強急診急救“五大中心”，組建醫(yī)療資源共享“五大中心”，持續(xù)改善硬件設施設備條件，加快推進國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”項目試點醫(yī)院建設。
3.推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。包括推動省市三級公立醫(yī)院人才、技術、管理等優(yōu)質資源向縣域下沉，補齊縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板。逐步取消三級公立醫(yī)院普通門診。
網(wǎng)格化構建新體系
組建公益性城市醫(yī)療集團
《方案》明確，通過網(wǎng)格布局構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系：
以外轉率和病死率高的疾病為重點，建設3—5個國家區(qū)域醫(yī)療中心和50個省級臨床醫(yī)學中心，支持建設一批省級區(qū)域醫(yī)療中心。引進國內(nèi)高水平醫(yī)院對口幫扶，提升省域診療能力。
在?？?、三亞和儋州等地級市，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫(yī)院牽頭組建公益性城市醫(yī)療集團。
由縣級公立醫(yī)院牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，推進三級公立醫(yī)院與縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院建立對口幫扶和雙向轉診關系，推進分級診療。
推進省和三亞市公共衛(wèi)生臨床中心、重點區(qū)域醫(yī)療中心和縣級醫(yī)院感染性疾病科以及傳染病區(qū)建設，構建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。
構建省、市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級重大慢性疾病防治體系，實施“2+3”健康服務包防治項目。
推動醫(yī)療技術、服務創(chuàng)新
強化信息化支撐
醫(yī)學技術創(chuàng)新方面，發(fā)揮博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策優(yōu)勢，支持公立醫(yī)院牽頭或參與建立研發(fā)機構，開展臨床技術成果轉化應用，同步開展特許經(jīng)營；支持按規(guī)定申報開展干細胞臨床研究和轉化應用；支持參與真實世界數(shù)據(jù)研究。
醫(yī)療服務模式創(chuàng)新方面，實現(xiàn)門診一站式服務中心全覆蓋，鼓勵建立住院一站式服務中心，積極推行日間手術。推行多學科診療模式，建立疑難復雜專病臨床診療中心。
信息化方面，充分依托“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力提升工程，大力發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設，逐步實現(xiàn)醫(yī)療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫(yī)院參與海南電子處方中心建設。
此外，《方案》還從完善機制、精細管理、賦能增效等方面提出一系列具體措施，并指出，省衛(wèi)生健康委要在前期改革的基礎上，遴選3—5家條件較好的公立醫(yī)院作為綜合改革和高質量發(fā)展示范醫(yī)院；遴選若干個改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質量發(fā)展示范市縣。同時，建立激勵和退出機制，形成先進引領、示范帶動、爭先創(chuàng)優(yōu)的生動局面。
附：
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